厦门：“三师共管”与居民健康有“约”
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厦门市医疗资源分布不均衡，形成了三级医院—基层医疗机构两层体系为主、专科医院为辅的医疗体系，改革前三级医院人满为患，且常见病、慢性病人门诊就诊占比高，接近80%，病人扎堆到医院就医取药，导致看病难。该市以病人健康需求为导向，实施 “慢病先行、两病起步”的策略，创新以大医院专科医师、基层全科医师和健康管理师组合的 “三师共管”分级诊疗模式，加强政策配套和机制创新，积极引导优质医疗资源向基层下沉。 进一步构建了 “1﹢1﹢N”“三师共管”家庭医生签约服务模式。以家庭医生作为签约服务与管理的核心主体，由家庭医生根据每个签约对象健康及疾病个性化需要，决定是否联系、预约三级医院专科医师，专科医师主要针对签约对象提供技术指导，不同的签约对象按需预约适宜的专科医师；家庭医生根据签约对象的病情、服药情况及自我健康管理能力调配合适的健康管理师。以家庭医生为核心，联系预约三级医院专科医师及安排健康管理师，共同为签约对象实行“三师共管”服务，打破了不同层级医疗机构的服务界限，真正实现上下联动及转诊服务、业务协同和信息共享，更好地整合了服务资源。签约对象对家庭医生的信任度更高，提高了签约服务的获得感。 |
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