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“人体除了头发和指甲外，任何器官或组织都有可能患上结核”。3月24日，在第22个世界防治结核病日到来之时，新华健康为大家盘点了关于结核病的那些你知道或不知道的事。共同认识结核病，学会防控疾病。
正确认识结核病
说起结核，人们首先想到的就是传染性极强的肺结核。专家说，这其实是误解，在结核病中，肺结核只是其中之一。人体除了头发和指甲外，任何器官或组织都有可能患上结核，如骨结核，皮肤结核、子宫内膜结核、输卵管结核等。比如一些不孕不育患者在检查中以为是输卵管堵塞，却不知道堵塞的原因正是输卵管结核。还有部分中耳炎难以治愈，可能就是由于结核引发的感染。
在所有的结核病中，只有肺结核具有传染性，因为它是通过呼吸道感染结核杆菌，通过吃东西、飞沫、咳嗽等进行传播，传播和感染途径与细菌性肺炎相似。除肺结核外，其他器官或组织所引起的结核因为无传播途径，所以基本上不具有传染性。当然，有些肺外结核也可以通过其他渠道传播结核菌，比如牛奶中如果有大量结核病菌，超过胃酸的杀菌能力，就可能通过进入肠道、腹腔产生腹膜结核。所幸的是现在市面在售的牛奶基本上都是通过巴氏杀毒，这也避免了喝牛奶感染结核的可能。
肺部感染结核杆菌后，细菌会破坏肺部的血管，从而引起咳血或肺部空洞。虽然肺结核是一种古老的疾病，以前也称为“痨病”，但却是可防可治的。
专家提醒：人们应该提高自己的社交礼仪，如不随地吐痰，打喷嚏或咳嗽时注意用纸巾对口鼻进行遮掩，避免传播疾病。
结核症状不一定是咳嗽咳痰
长期腹泻、尿路感染都有可能是征兆
世界上三分之一的人口都是结核的潜伏感染者，且有10%的机率发展为活动性结核。即便不断有新型传染病被发现，但在单一传染性病原体造成的疾病中，结核仍是继艾滋病后的头号杀手。因此，当皮肤出现红斑、肛周脓肿、长期腹泻、尿路感染、不孕不育等疾病持续三个月不愈时也要警惕结核的发生，看似与结核病风马牛不相及，却有可能是结核病引起的变态反应。
专家说，很多人知道肺结核，但并不了解这是一种怎样的疾病。社会上流传着“连续咳嗽三周以上就有可能是肺结核”的表述并不完整，我们可以将咳嗽咳痰三周以上认为是肺结核的疑似症状，用来提醒我们及早去医院筛查。肺结核的具体症状有两个方面：
1、呼吸道症状：表现为咳嗽、咳痰，痰中带血，胸闷等等，儿童表现为哮喘等症状，特别是5岁以下的患者。
2、结核重度症状：包括疲乏、盗汗、低热、月经不调、消瘦和食欲差等等。当出现以上这些症状，就要怀疑可能是患了肺结核。据了解，有五成肺结核患者是没有咳嗽咳痰症状的，所以特别需要警惕的是，没有咳嗽咳痰不代表没有患结核，如果发现有不明原因的盗汗、胃口差之类症状也需要去医院做胸部X光线检查。
随着医疗水平的提高，结核病已不再是不治之症，只要及时发现，坚持规则治疗，绝大多数的肺结核患者是可以治愈的。
结核患者应该怎么吃？
1.宜用食物：
（1）优质蛋白食物：牛奶、酸奶、鸡蛋、新鲜鱼虾、瘦畜禽肉类、豆浆、豆腐等。
（2）富含维生素B族的食物：粗杂粮、坚果类食物、瘦畜禽肉类等。
（3）含钙丰富的食物：乳类及其制品、小鱼、虾米、坚果类、黄豆及其制品、芝麻酱等。
（4）含铁丰富的食物：动物肝脏、动物全血、畜禽肉类等。
（5）含膳食纤维丰富的食物：粗粮、薯类、新鲜蔬菜和水果等。
注意：当结核患者合并糖尿病、高尿酸血症等其他基础病时，宜用食物会有改变，建议患者咨询医师或营养师进行调整饮食。
2.忌（少）用食物：
（1）患者合并有肝昏迷或肝昏迷前期、尿毒症、蛋白质代谢异常等禁用高蛋白饮食。
（2）结核患者在使用抗痨药期间，不宜用牛奶送服药物，也不宜用茶水送服药物，会妨碍药物的吸收，甚至降低药效。奶制品应与抗痨药物间隔2小时以上。
（3）抗结核化疗初期，应避免食用以前未食用过的异体蛋白食物，防止出现过敏症状。同时，用药过程中不要食用组胺含量较高的鱼，原因是异烟肼为一种单胺氧化酶抑制剂，服用异烟肼的患者体内因缺少大量有效的单胺氧化酶将组胺氧化，易造成组胺大量蓄积，引起中毒症状。
（4）禁酒。抗结核化疗过程中饮酒更会加重肝脏的负担，使得肝脏的解毒和代谢能力降低，容易出现肝功能损害和药物的不良反应。酒还能扩张血管，有引起咯血的可能。
（5）油炸、油腻食品易加重抗痨期间肝脏的负担，妨碍肝细胞功能的恢复，宜少食。
（6）刺激性的食物应不吃或少吃，如辣椒、八角、茴香、桂皮、胡椒、葱、姜、烟薰和干烧的食品等。
温馨提醒：防控结核
人人有责
预防结核病就像预防感冒，也需要通风、增强免疫力、远离病源等等，结核杆菌不耐高温，因此，在预防措施中，一定要多通空气，充分进行日光浴等。如果出现了长时间咳嗽咳痰的情况，需要尽快到正规医院进行结核病筛查。特别是学校、工厂和办公区域这种人员密集的场所，需要特别注意防护。防控结核病不只是医疗机构的工作，每个人都应该掌握结核病的防控知识，防患于未然。
1、养成良好的生活习惯，注意个人卫生，不要随地吐痰。
2、室内经常通风换气，特别是有中央空调的办公区域，更要加强重视。
3、肺结核患者有痰时一定要吐出来，不要下咽。不要随地吐痰，应把痰液吐于纸上包好焚烧，或吐在有消毒液的痰盂中。
4、肺结核患者大声说话、咳嗽、打喷嚏时要掩住口鼻，不要对着他人，传染期也应少去公共场所，外出应佩戴口罩。
5、充足睡眠，加强营养，适当锻炼，保持良好的心态，防止免疫力下降。
6、结核病治愈后不会产生抗体，还是要照常预防结核。目前的研究表明，再次感染结核病菌的菌株有一半是与上次感染的菌株不一致，这也就说明了复发的病人有很大可能是新感染上结核菌。
综合光明网、成都日报、大众网等媒体
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