福建卫生计生新闻网讯（通讯员 陈 飞 李美春）在1月5日全县全民健康四级共保工程试点工作动员视频会议召开后，2月9日我县再次召开全民健康四级共保工程试点工作推进会，全面布局、推进全民健康四级共保和健康促进工作。
我县作为三明市医改的先行县、试验田，通过5年来的探索与实践，医改工作取得了显著成效，得到了各方肯定，2015年10月被国务院医改办确定为全国4个县级公立医院综合改革示范县之一，2016年4月在国务院医改办组织的全国1977家县级公立医院改革效果复核评价中获得第一名，2017年1月我县医改与三明市一同被国务院列入真抓实干成效明显激励支持表彰名单（全国40个），福建省仅有三明市、尤溪县获此殊荣。目前，基本完成了县、乡、村三级医疗卫生机构的综合改革，具备向纵深改革的条件，省市确定在尤溪县开展全民健康四级共保工程试点工作。
高位推动
一是高度重视。我县致力于谋划推动医改向纵深发展，2016年下半年，县里提出开展健康促进与教育和实施全民健康（县、乡、村）三级共保工程工作，得到了省市的高度认可，省医保办詹积富主任，市委、市政府杜源生书记、余红胜市长、张元明副市长等领导深入我县进行专题调研，立足大局，高瞻远瞩，提升高度，确定在我县开展全民健康（市、县、乡、村）四级共保工程试点工作，将医改工作推向纵深发展。
二是精心筹划。我县多次组织医改领导小组成员单位对《全民健康四级共保工程试点工作意见》进行反复论证、修改完善，并几经市里易稿，由市医改领导小组于12月28日发文执行。2017年1月4日，尤溪县委召开常委（扩大）会议专题研究全民健康四级共保工程试点工作，落实《三明市开展全民健康四级共保工程试点工作意见》（明医改组〔2016〕24号）要求，总体部署我县全民健康四级共保工程试点工作并制定“任务书、时间表、路线图”；
三是周密部署。1月5日，县里召开全县全民健康四级共保工程试点工作动员视频会议，全面动员部署，要求各级各部门成立健康促进与教育六项行动计划领导小组，根据相应职责和工作实际进一步细化实施方案；2月9日，县里召开全民健康四级共保试点工作推进会，县委杨永生书记提出“务必高度重视、务必真抓实干、务必统筹协调、务必健全机制”四个务必要求，做到不忘初心真抓实干、围绕目标真抓实干、形成合力真抓实干，确保试点工作抓紧抓实。
强化保障
一是全民健康四级共保工程试点工作由市医改领导小组直接领导，市医改办负责组织协调；
二是县里成立由县委书记任组长，县长任第一副组长，县委分管副书记任常务副组长，县政府分管领导任副组长，相关部门为成员的全民健康四级共保工程试点工作领导小组；
三是整合卫计职能，在县卫计局设立健康教育股，两家县级公立医院分别设立全民健康管理部，内设医联办、健教办、体检中心、治未病中心、康复治疗中心等工作机构，基层医疗卫生机构成立全民健康指导站，确保有专门机构策划健康促进工作，同时，制定了医疗专家下基层人员安排表及考核管理办法、转外就医管理办法以及开展新项目、新技术、新培训奖励措施，完善了医联体内部运行机制。县疾控中心加挂“尤溪县健康教育促进中心”牌子，增加县疾控中心和爱国卫生运动指导中心编制各1名，确定专人管理健康教育工作，全方位、全过程负责健康管理；
四是建立可持续的经费保障机制，全民健康四级共保工程试点工作经费纳入财政预算，加强对全县开展健康促进改革的资金支持；
五是明确乡村两级工作职责，乡级负责组织实施，村级负责教育普及，进村入户，调动全社会力量参与，努力形成“市级领导、县级主推、卫计主为、部门协同、乡镇实施、村居普及、志愿者参与”的工作格局。
扎实推进
（一）多极联动。一是突出龙头引领。卫计系统重点做好推进四项行动、完善三项机制、成立两支队伍、抓好一项复审，即健康教育普及、健康行为促进、服务能力提升、健康模式改变等四项行动计划由卫计部门牵头负责，完善建立“两组团、互结算、两确定”制度，着手成立由医疗机构退休医务人员组成的志愿者和从各村居计生协会小组长中遴选1000名的全民健康管理师队伍，全力抓好全国基层中医药工作先进单位复审工作，同时已印制《全民健康四级共保家庭医生签约服务协议书》30万份、《建设健康尤溪 营造健康家园——致全县广大居民朋友的一封信》10万份，初步完成常见病、多发病、地方病普查，正收集健康教育处方和《健康普及知识手册》相关素材；
二是部门深度融合。各部门主要是融合一项工作、突出两项重点，即在制定本单位工作规划目标时，把健康融入所有政策，明确由住建和市场监管部门牵头，其他部门参与，全力做好科学饮食推广和生态环境宜居行动计划；三是乡村协同推进。乡、村主要开展健康教育“进机关、进学校、进社区、进企业、进家庭”五进活动，普及健康知识和健康素养，宣传全民健康四级共保工作有关政策措施，做好健康促进与教育、全民健康四级共保等资料发放和全民健康四级共保协议书的签订工作。
（二）广泛宣传。办好“健康讲堂”，以卫计系统负责，部门密切配合，每半月开办1期《健康讲堂》，从1月5日起至目前已经开办4期，分别邀请了省健康教育促进中心副主任陈锦辉，县医院原院长、主任医师池有杯，三明市第二医院心理科主任医师、国家心理治疗师陈美英以及省健康教育所原所长管纪惠等知名专家作为主讲老师，从不同领域、不同课题宣讲健康知识，聆听受众2000多人次，取得良好效果。同时，加强与县电视台协作，制作了《健康尤溪》电视栏目2期、《人口健康之声》12期，整合卫计局《尤溪新医改》与县属医疗单位《尤溪疾控》、《尤溪县医院》等微信平台，抱团组建《健康尤溪》微信公众号，发布医改和全民健康四级共保工程工作信息动态110条，并提供预约挂号和预防接种信息查询等便捷健康服务。
（三）试点先行。县里确定联合、洋中、西城、管前等作为试点先行乡镇，截至目前，全县完成《全民健康四级共保管理协议书》自愿签约32870户，签约率32.71%，其中，洋中完成签约5696户、签约率81%，联合完成签约2873户、签约率56.86%，管前完成签约4307、签约率73.75%；西城完成签约6653户、签约率66.9%。下一步，我县还将针对高血压、糖尿病、肺结核患者等重点人群，陆续开展个性化有偿签约服务，确保签约服务落到实处，让群众真正获得试点工作红利。
今后一个时期，我县将以认真贯彻落实全国卫生与健康大会、“健康中国2030”规划纲要为契机，坚持以人民健康为导向，进一步振奋精神、锐意进取，以时不我待、只争朝夕的紧迫感，全力以赴抓好落实，确保全民健康四级共保工程试点工作取得实效。
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