大医院名医生离我们近了

探索多种医联体组织模式构建分级诊疗有效载体

在三明尤溪县，记者看到了医联体探索的另外一番景象。

尤溪县医院和县中医医院联合组建成了总医院，下辖15个分院(乡镇卫生院)和1个社区卫生服务中心。“去年4月21日，总医院正式挂牌运行，9月底全面接管乡镇卫生院。为扩大受惠面，总医院成立全民健康管理部，卫生院成立全民健康管理站，实现县、镇、村一体化管理。”尤溪县总医院院长杨孝灯介绍。

由县级综合医院与县（市）基层医疗卫生机构进行整合的这一模式，在全国是首创之举。

“原来只能在县里看的病，现在卫生院也能解决了。”尤溪县梅仙镇的脑卒中后遗症患者肖金华感受到了实惠，一年下来还能省去上千元的医疗费用。

去年召开的全国卫生与健康大会，明确分级诊疗制度是五项基本医疗卫生制度之首。而构建多种形式医联体，正是有效载体。福建在这一方面始终走在前列。

记者从省卫健委了解到，这些年来，我省在医联体的组织模式上，探索出“两个类别、三种模式”，即紧密型和非紧密型两个类别，城市紧密型医疗集团、县域紧密型医疗共同体和非紧密型医疗协作联合体三种模式。其中，非紧密型医疗协作联合体涵盖了省市县医联体、医疗专科联盟和远程医疗协作网等模式。

截至去年底，我省构建各级各类医疗联合体302个，其中医疗集团21个，医疗共同体9个、专科联盟13个、远程医疗协作网23个。根据《福建省推进医疗联合体建设和发展实施方案》，2020年，全省所有的二级公立医院和公立基层医疗卫生机构将全部参与医联体建设。

培育院士工作站名医工作室 高端技术柔性入闽

缓解看病难、看专家难，福建的探索脚步并未止步于医联体的建设上。

40岁的吴明（化名）有个很真实的经历。

今年11月16日，他被诊断为肢端肥大症，也就是得了生长激素型的垂体腺瘤。该病首选治疗为手术全切除肿瘤，但吴明的磁共振检查提示肿瘤侵袭入一侧海绵窦，很可能手术后不能缓解。

若在以前，吴明肯定得去“北上广”碰碰运气。最终，他在福建医科大学附属第一医院神经外科完成了手术，复旦大学附属华山医院神经外科王镛斐教授亲自为他“操刀”。术后3天出院时，他的生长激素值达到缓解区间。

吴明的便捷就医体验得从院士工作站说起。2016年10月20日，福建医大附一医院与复旦大学附属华山医院神经外科周良辅院士签订了院士工作站协议，以“送出去”和“请进来”的方式与院士及其专家团队开展合作，并通过远程会诊平台和微信便捷会诊通道，提升治疗疑难危重疾病的技术水平。

福州、莆田、龙岩、宁德……近几年，全省多地医疗机构陆续建立起院士工作站，疑难杂症患者的长途求治之苦得到了缓解。

除了院士工作站，厦门市还摸索了一个新路径：当地部分三级医院根据医院发展需要和学科建设规划，柔性引进国内知名医学专家及其学科团队骨干，组建以名医姓名冠名的名医工作室。

“目前，首批批准建设30家。”厦门市卫计委党组书记、主任姚冠华说，将名医的临床经验更好地应用在患者的临床治疗上，为厦门及周边地区的疑难重症患者带来便捷，正是其中一个初衷。

就在11月10日下午，中国科学院院士葛均波在厦门成功实施了两台“冠脉介入治疗”手术。

岁月无声，一条缓解八闽百姓看病难、看专家难的“绿色大通道”越发宽阔。