■ 梅青
据流行病学调查显示，我国便秘患病率高达3%-~17.6%，且呈上升趋势，其中，女性患病率为男性的两倍，我国有数千万名女性正饱受慢性便秘的困扰。
近日，北京航空总医院消化科主任张建国表示，便秘虽然是一种症状，本身不会产生致命危险，但是久拖不治会合并其他因素，轻微的会影响美容，导致面色无光、皮肤容易长痘；还会引起痔疮、肛裂、直肠息肉；严重的甚至诱发直肠癌、大肠癌、心梗等心脑血管疾病。
不良生活习惯易致便秘，女性便秘发生率远高于男性
肠道，素来有人体“第二大脑”之称，肠道健康与人体生命健康息息相关。近年来，随着饮食结构改变、生活节奏加快，多种多样的恼人的肠道疾病接踵而来，长期便秘就是其中的一个“无形杀手”。一项对我国北京、天津、西安地区便秘患者的调查显示，慢性便秘发生率高达15%~20%，其中功能性和顽固性便秘患者占多数，且呈上升和年轻化趋势。
据了解，由于个人体质、饮食习惯和生活习惯等差异，每个人每天排便的次数也有差异。总体来说，每天大便1~2次，或者每周3次都属正常。如果一周的大便次数小于三次，或出现粪质干硬，排便费力、排便阻塞或排便不尽的现象，就要考虑便秘了。如果上述症状持续存在半年以上，即可诊断为慢性便秘，需要引起重视了。
那么，究竟是什么原因导致便秘呢？张建国分析，便秘分为器质性和功能性两种。大多数功能性便秘都是由于不良的生活习惯和饮食习惯导致的。比如现代人越吃越精细了，经常挑食偏食，殊不知，这是导致便秘的重要因素。肠道中缺少大量沉渣的食物，会使肠道刺激减少，反射性蠕动减弱因而造成便秘。另外，现在办公白领一族长期面对电脑，久坐不动，再加之天天面临“压力山大”的工作和生活，经常加班熬夜，这些都会导致肠胃蠕动减慢，久而久之形成便秘。
“还有很多女性为了减肥，常常过量服用排毒或者减肥产品，或者以小食品之类零食代替正餐，这样不仅打乱了排便的习惯和规律，而且会形成药物依赖，导致‘越排越堵’。”张建国强调说：“女性特殊的身体结构和生理特点也会导致便秘的发生率远高于男性。”
张建国解释：“女性的直肠前方有子宫，而男性直肠前方只有膀胱和前列腺。在月经周期，孕育和妊娠期间，因为激素的变化，子宫也会跟着变化，在盆腔内挤压直肠，使直肠的弯曲度增大，大便通过比男性慢，加上女性盆底肌肉较男性要薄弱，妊娠时胎儿压迫等，使排便时力量相对不足，因而容易产生便秘。因此，年轻女性在日常生活中更应注意健康的饮食和生活习惯。”
长期便秘容易致癌，及时就医千万别拖
面对便秘这种“难言之隐”，由于缺乏对疾病正确的认知，“只有25%的便秘患者会去医院就诊。”张建国说：“许多患者认为慢性便秘不是疾病，无须就医，实际上这种想法是万万不可取的。”
“首先，肠道是人体最大的排毒器官。在大肠粪便中栖息着400多种细菌，长期便秘不仅使身体的内环境受到污染，容易形成致癌物质，从而诱发大肠癌或直肠癌。对于年龄大加上患有心脑血管疾病的老人来说，便秘更是致命的危险因素。”张建国解释，“排便时习惯性用力会造成血压升高，容易诱发脑溢血、心绞痛和心肌梗死。”
而对于年轻女性来说，因长期受到便秘困扰，导致毒素淤积体内，使皮肤变得粗糙，形成色斑或痤疮，甚至加大患宫颈癌的风险。”张建国说。
加拿大多伦多癌症研究所的专家还发现，长期便秘还会导致女性易患乳腺癌。因为便秘者的粪便中存在一种致突变原。经测定，该突变原与目前已知的几种癌物质类似。这些致突变原经肠道吸收后，可随血液循环进入对其相当敏感的乳腺组织，这样，发生乳腺癌的可能性就明显地增加了。
“因此，便秘虽是小事，切不可轻视，一旦出现经常性便秘，应及时到医院治疗，弄清楚诱发便秘的原因，不仅治标，更要治本。”张建国强调说。
减肥通便茶不能乱用，长期乱喝健康危害大
近年来，随着我国逐渐升高的便秘患病率，打着润肠、通便、清洁肠道旗号的各种排毒减肥产品层出不穷，也导致很多人为了“一解”难言之隐，频繁选用各种减肥通便产品，有的人甚至把这些产品全试了一遍，但结果却是“越泻越堵”。
“我们接诊的患者，大部分都是长期乱吃各种减肥通便类的产品，导致便秘越来越重，才来就医。”张建国提醒，引起便秘的原因有很多，需要根据具体伴随症状和检查结果采取对因治疗。
对于市场上各种含有中草药成分的减肥茶，张建国表示，润肠通便不能随便选择这些产品，长期乱喝对健康危害较大。相对来说，OTC类药物产品是经过国家药监局批准的，经过长期应用，确认有疗效且质量稳定，因此在医生指导下，按规定剂量服用是安全的。此外，张建国提醒：“药物选择还要看体质，比如气虚血弱的人不宜选用刺激型药物，应选用调补结合类润肠通便药物为宜。”
市面上还有一部分是盐类泻药，这类泻药多含有硫酸镁和硫酸钠，可通过吸收大量水分，使肠内容积增大，对肠黏膜产生刺激，增强肠管蠕动等作用而排便。张建国说：“这类泻药作用快而强，主要用于排除肠道内毒物，建议早晨空腹时服用。”对于年老体弱者，张建国建议应选用润滑性泻药，作用温和，不会引起剧泻。
此外，张建国还提醒：“润肠通便药物不宜长期服用，长期便秘患者应及时就医，根据临床检查结果选择合适的治疗方式，有些便秘患者还需要辅助生物反馈治疗，严重的甚至要进行手术治疗。”
据了解，生物反馈治疗主要针对排便障碍性便秘，利用肛管直肠测压仪对患者进行排便训练，让患者学会正确排便时肌肉的协调动作，从而改善治疗便秘。
缓解便秘还需科学调整饮食，定时规律排便
“除药物治疗外，缓解便秘的关键还在于培养合理的饮食习惯和定时排便的生活习惯。”张建国说。
首先，不要挑食偏食，要多吃些含高纤维素的蔬菜和水果，还要吃些粗糙多渣的杂粮。比如像薯类、玉米、大麦、蜂蜜、油脂类食物。根据美国饮食协会建议，成人每天应该摄取20~35克的食物纤维，便秘患者则至少30克。例如，半杯绿豆即可提供5克膳食纤维；一个小苹果提供3克；一碗燕麦麸提供13克。张建国建议，对女性和老年人来说，应养成早起空腹饮一杯淡盐水、就寝前喝一杯酸奶的好习惯，这些都对预防便秘能起到一定的作用。
其次，要注意工作生活劳逸结合。俗话说：“活动，活动，大便自通。”张建国说，对于“久坐族”来讲，应该多散步、跑步，转腰抬腿，做做深呼吸运动，多参加文体活动，这些可使胃肠活动加强，食欲增加，膈肌、腹肌、肛门肌都能得到锻炼，从而提高排便动力。
最后，一定要建立起良好的排便规律。“这样久而久之形成条件反射，有便意的时候要及时排便，不要克制。” 张建国建议，在早餐后如厕，因为这一时段结肠推进动作较为活跃，易于排便，所以无论是否有便意，到时都应坚持如厕，形成排便生物钟反馈。另外，如厕时不宜看书、玩手机、吸烟等，消除一切分散注意力、延长排便时间的不良习惯。 | 
