孩子咳嗽总不好，可能是你忽略了什么

下面把最近比较常见的引起过敏的因素给大家做个总结：

更换的被褥、棉服。天气寒冷，大家开始盖棉被、穿棉服了。门诊中遇到换了鸭绒被就开始咳嗽的，也有换了新的棉服，甚至是妈妈、阿姨换了新的羽绒服孩子就开始没完没了咳嗽的。

还有一个小宝宝，脸上起了很多湿疹，把辅食都停了，也涂药了，就是不好转，追问后发现最近换了一个新的床单。

举这些例子不是说不能用鸭绒被、羽绒服，不能换新床单，而是说如果孩子的咳嗽与更换这些衣物等有很强的时间关联性，而且突然咳嗽非常剧烈，治疗后迁延不好，就要考虑这些物品可能是导致过敏的因素。可以试着更换掉，如果咳嗽或过敏情况明显缓解，当就不建议使用了。

新的宠物、花卉。即使冬天，仍然有很多家庭订花，如果最近有订花，或新养了猫狗、鸟、鼠都应该想到其和咳嗽的相关性。

新开的空调。冬天有的家庭是自采暖，开空调的时候，要考虑有没有清洗滤网以及出风口是否擦拭干净。

加湿器。北方的冬天非常干燥，很多家庭这时开始使用加湿器，但令家长们想不到的是，孩子的咳嗽甚至咳喘问题，可能就是加湿器在作祟。陈英主任指出，问题一般出在以下几方面，需要家长特别重视。

1.使用前没有更换滤网。有些有滤网的加湿器，经过一夏天的放置，不仅落尘土，而且如果收纳前没有很好清洁，还可能滋生霉菌。冬天再次使用，如果不更换滤网，那么喷出来的就不是水雾，而是粉尘、霉菌这些非常容易导致过敏的物质了。

2.加自来水。自来水中含有钙、镁离子以及漂白粉等物质，通过加湿器后会有一部分随水雾喷出，在第二天会在加湿器所放置的桌面或地面上看到很多白粉。这些细小的颗粒物弥漫在喷雾中时非常容易造成过敏，引起孩子咳嗽。

陈英主任建议使用纯净水或者蒸馏水加湿。也不建议放一次水用很多天，最好每天换水。

3.加湿器离孩子太近。加湿器如果放在离孩子特别近的床头，也可能造成过敏。加湿器离宝宝过近，雾化的水分子直接进入宝宝的呼吸道，气道敏感的孩子可能不耐受，引起咳嗽。

陈英主任说，她在门诊中曾遇到一个使用纯净水加湿器导致暴喘的孩子。孩子本身是哮喘患儿，一直控制良好，家里新购置了加湿器，妈妈怕孩子过敏很小心地用了纯净水。但加湿器出雾量很大，又放在孩子旁边，很快孩子就喘了起来，而且非常严重。

她说，这种情况在临床中并不少见，如果孩子是过敏体质，建议加湿器要放在离孩子远一点的地方。

4、干冷的空气。除了上述因素，寒冷有时也会成为过敏因素。如果孩子有气道敏感，出门时可以带一个小口罩，戴3~5分钟再摘下来，这样可以减少干冷空气对孩子呼吸道的直接刺激，减少咳嗽的发生以及加重。平时可以让孩子用冷水洗脸，适应寒冷。(王凯)