福建省卫生计生委实施世界银行贷款医疗卫生改革促进项目新闻发布会文字实录

陈晓春:

3. 注重支撑，优化服务条件增强群众就医“获得感”。拓展家庭医生签约信息服务、上下医疗机构协同诊疗、双向转诊信息服务，以支撑分级诊疗；建立健康福建公众服务平台，实现居民健康档案在线查询、检查检验报告查询、网络预约诊疗、专家与特色医疗介绍等内容，借助互联网延伸医疗机构便民服务；优化就医支付方式，实施门诊诊间结算、住院床边结算，推广社保卡或健康卡绑定第三方支付功能，实现就诊预交金跨医院通行通用。实施人才队伍建设发展战略，为基层培养一批高水准的学科带头人，加大产科、儿科、精神卫生、医学影像等紧缺专业人才培养力度。放宽基层医务人员职称评聘条件，开展全科医生特设岗位计划，加强乡村医生队伍建设，逐步提高乡村医生执业水平。2017-06-23 10:26:20

陈晓春:

（三）项目范围与项目周期

项目范围：全省各设区市（不含厦门）和平潭综合试验区的公立医院和基层医疗卫生机构。

项目周期：从2017年7月启动实施，2020年项目执行结束，实施周期4年，2021年项目总评价。2017-06-23 10:26:56

陈晓春:

（四）贷款规模与还贷安排

1. 资金规模。项目贷款我省3.1亿美元。

2. 支持领域。经研究，项目资金计划重点用于支持县域医疗服务能力提升、医疗服务信息系统建设和医疗卫生人才队伍建设等三大领域。其中：

第一领域：县域医疗服务能力提升建设。重点支持68个县（市、区）综合医院的六大中心（县域消毒供应、心电诊断、临床检验、医学影像、病理检验、远程会诊等）、核心专科、薄弱专科以及手术室建设等，包括基层医疗卫生机构远程诊疗设备的配置。

第二领域：县域医疗服务信息系统建设。重点支持省级数据中心和9个设区市（区）平台扩容改造建设；68个县（市、区）综合医院建设县域医疗服务信息平台；基层卫生信息系统建设，包括协同诊疗（主要是影像、心电、检验报告、结构化电子病历、双向转诊）软件的开发和推广实施（安装、培训）。

第三领域：县域医疗卫生人才队伍建设。为68个县（市、区）综合性医院培养高水准的学科带头人和骨干医师队伍，为农村基层医疗机构培养适用型卫生人才等。

3. 还贷安排。本次贷款资金由中央和地方财政各承担50%还贷责任。2017-06-23 10:29:10

陈晓春:

四、项目特点

该项目不同于以往的传统项目，它采用的是结果导向型规划贷款工具。

所谓的结果导向型规划贷款工具（P for R）：是世界银行在卫生领域最新推行运用的，其贷款资金用于支持政府现有政策规划，资金支付以实现规划结果为基础，建立支付关联指标体系，并根据支付关联指标完成情况支付项目资金的贷款方式。

与传统贷款项目相比，结果导向型规划贷款工具的最大特点：一是根据取得的“结果”实施贷款支付。即不再根据传统的采购合同支付资金方式，而是通过设置评价指标（即支付关联指标），并根据项目执行期内支付关联指标目标值完成情况进行资金拨付；所有支付关联指标都有对应的资金支付额度，其目标值的实现程度直接影响项目贷款。二是资助并支持政府规划建设项目。即本项目所支持的项目均已列在政府现有的相关规划当中（如《福建省深化医药卫生体制改革综合试点方案》），可以直接支持政府实施该规划。2017-06-23 10:32:30