防治碘缺乏病日，说说补碘那些事

碘缺乏还是碘过量？

许多市民对于补碘普遍存在着这样的疑问：海带等海产品含碘较高，沿海地区居民也缺碘吗？

根据近年来宁德市对大范围的居民饮用水进行检测发现，宁德市属于自然环境碘缺乏地区。即使按一个成年人每天饮用2升多水的标准计算，从饮用水中直接获取的碘含量也十分有限。

“有许多人认为只要从饮水和食物中就能获取足够多的碘，这是错误的。”郭捷说。同时，郭捷表示，中国居民膳食营养素参考摄入量中规定，成年人每天碘适宜摄入量为150微克，孕妇及乳母每天为200微克，可耐受最高摄入量为每天1000微克。海产品中除了海带和紫菜的含碘量高，其余的大部分海产品含碘量都不是很高，且食用的普遍性和摄入量都不足以满足人体碘需要量。例如每公斤带鱼含碘量仅55微克，每天需食用3公斤带鱼才能满足一个成年人的碘需要量。

市民颜先生本是江西人，数年前来到宁德工作，由于饮食习惯的突然改变，各色海鲜成为餐桌上必不可少的配菜，一段时间后，颜先生就出现了甲状腺疾病症状。

对于这种情况，市医院核医学科主治医师汪永红给出的解释是：“碘过量时也会造成相关“甲状腺疾病”，而且在临床反应上与碘缺乏病人几乎没什么区别，平常在防治的过程中，尤其要注意不要骤然改变生活、饮食习惯。”他同时提醒，甲状腺功能亢进、甲状腺炎、自身免疫性甲状腺疾病等患者，可遵医嘱不食用或少食用碘盐。

全民食盐加碘至今，有些地区甲状腺疾病发病率有所升高，引起了不少市民恐慌，那么二者之间有联系吗？

甲状腺疾病本身发病机制复杂，影响因素较多，目前公认甲状腺癌的发生与辐射有关，上升的原因主要是临床上广泛使用高分辨率B超和灵敏性检测有关。从全球的多项调查显示，无论是否采取补碘措施，甲状腺癌的发生率普遍增加，并且主要以直径小于1.0厘米的微小癌增加为主。

“碘摄入过多确实会引起相关甲状腺疾病。”郭捷最后强调。但从宁德市目前的碘营养水平来看，不存在这样的情况。

科学补碘 选好碘盐

记者走访市区多家超市发现，大部分货柜上售卖的都是加碘盐，而无碘盐几乎行踪难觅。市区某超市经理告诉记者，为了响应国家全民补碘的号召，超市基本上都销售碘盐，但为了方便甲状腺疾病患者购买不加碘食盐，超市也合理增设不加碘食盐专柜。

据了解，健康成人体内碘的总量为30毫克（20~50毫克），国家规定在食盐中添加碘的标准为20~30毫克/千克。按照市售的加碘盐计算，一包350克的加碘盐含碘量约为10毫克，算下来，一个三口之家，要平均3天半就吃完一袋加碘盐的食用量，而且要长期吃才能达到碘过量的标准。所以每人每天的食盐摄入量最好为6~8克，大约为一啤酒瓶盖的量，但是不少人的食盐用量肯定超过这个标准。碘是一种比较活泼、易于挥发的元素，含碘食盐在贮存期间可损失20%～25%，加上烹调方法不当又会损失15%～50%，所以不必太担心碘过量。

家住蕉城的市民吴女士告诉记者，除了每天必须的海产品配菜外，她们家每天的食盐量也是比较多的，几乎十余天就要吃掉一袋盐，而一次与朋友们的聊天中她才惊觉这样的吃盐量有点过高，现在已经开始逐步减少食盐量。

福建省宁德盐业有限责任公司蕉城分公司相关负责人表示，“应该通过正规渠道购买碘盐，碘盐必须有包装和碘盐标志，购买时要辨认清楚；碘盐应该存放在阴凉干燥处，避免高温受潮；在烹煮时应在食物快熟时放入，以免碘受热失效。”

此外，该负责人还提醒，近期全国部分省市陆续发现销售脚臭盐（部分井矿盐），其加热后或手搓后会散发浓烈的臭脚味。据央视报道，脚臭盐是由于硫化氢污染造成的。市民们购买时应特别注意。