癌症患者难进食 闽东医院介入技术来解围

福建卫生计生新闻网讯（通讯员 谢焰锋 张旭明）1月21日，闽东医院介入医学科为两位难进食癌症患者，成功实施DSA（数字减影血管造影机）下经皮穿刺胃造瘘术解围。两患者现在可以通过留置的造瘘管进食，目前已出院回家过大年。据悉，该技术在宁德市首次开展。

今年65岁福安陈女士因脑梗塞后遗症、舌癌并伴多发淋巴结转移，肿瘤压迫导致吞咽困难，无法进食20余天。无独有偶，55岁的苏先生因肺癌晚期，纵隔淋巴结压迫食道中段，亦无法进食。日前他们均被闽东医院介入医学科“救起”，他们入院后经过多学科会诊讨论，认为根据两患者情况考虑行DSA下经皮穿刺胃造瘘术，患者及家属很快接受了医生建议。经过充分准备，介入医学科陈铃雄副主任医师为患者实施手术，在局麻下经皮直接穿刺胃腔，放置导管到胃内，手术约1个小时即完成。术后患者可以通过瘘管注入营养物质，避免了营养不良和电解质失衡，有效延长了生命，提高了生活质量。患者及家属对该手术感到满意。

“目前吞咽功能障碍或进食困难的解决手段有多种，包括传统外科手术胃造瘘术、经皮内镜下胃造瘘术、经皮穿刺胃造瘘术及食道支架等。实施DSA下经皮穿刺胃造瘘术适用于基础疾病多、病情重、营养状况极差，都快‘饿死’的患者。”陈铃雄副主任医师介绍说，该手术和外科造瘘术相比具有创伤小、恢复快、麻醉风险小和并发症低等优点。DSA经皮穿刺胃造瘘术只要在局部麻醉后，在DSA引导下直接经过肚皮就可以置入造瘘管。该术式适用于咽、喉、食道、贲门肿瘤及纵膈肿瘤压迫食管致进食困难者和脑中风、运动神经元病变（渐冻人）等不能进食者。