福建卫生健康新闻网讯（通讯员 吴水清）有着10年病史，31次住院记录，患有肝硬化症的福安黄先生，日前第28次因“呕血、排黑便”住进闽东医院消化内科病房，闽东医院消化内科用内镜技术挽回黄先生的生命。

黄先生是肝硬化失代偿期患者，常出现食管胃底静脉曲张破裂出血，过往一年数次因病住院，今年逐渐进展至一个月数次因消化道出血住院，此次又因呕血、排黑便紧急送至医院治疗，消化内科副主任医师龚清全接诊后，发现黄先生病情危重，急诊胃镜检查发现食管一曲张静脉破裂出血，呈喷射性出血，随时有可能导致失血性休克、多器官功能衰竭、死亡等发生，经过与患者家属沟通，征得同意，施行内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）、胃底曲张出血静脉组织胶注射术（EVHT），手术成功，患处未再出血，术后2天患者大便转黄，患者病情稳定。

“肝炎-肝硬化-肝癌是肝脏病变三部曲。肝硬化伴食管胃底静脉曲张是门脉高压症的主要表现之一，也是上消化道出血的常见病因，存在高发病率、高复发率、高死亡率。”龚清全介绍说道，门脉压力升高后，会形成很多侧枝循环，以食管和胃底部多见，门脉压力持续升高，已曲张的静脉压力不断增加，管壁变薄，与膨胀的气球一样越吹越大，最终逃不过破裂的结局。有食管胃底静脉曲张患者用力咳嗽、呕吐，甚至嗳气，进食稍硬食物均可导致破裂出血，出现生命危险。

食管胃底静脉曲张以往多采用保守治疗、脾脏切除术、断流术等，随着消化内镜技术发展，内镜下食管静脉曲张套扎术（EVL）、内镜下胃底静脉曲张组织胶注射术（EVHT）、内镜下食管静脉曲张硬化剂治疗术（EVS）得到广泛应用与提升，成为治疗肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血（EVB）的主要手段之一。龚清全表示，有中、重度食管胃底静脉曲张和（或）急性出血、食管胃底静脉曲张出血等症状患者可适用EVL、EVHT、EVS技术进行治疗，在内镜直视下止血，止血速度快，能够大大提高上消化道出血患者的安全性和治愈率。但手术过程要求医护、护护之间密切配合，任何小小的不默契，都有可能导致患者大出血。希望能通过该技术为宁德市消化道大出血的患者，以最短的时间、最小的创伤挽救患者的生命。