吞饭刺痛查出食道癌 高危人群40岁后注意筛查

高先生的父亲58岁时患食道癌去世，最近，61岁的高先生也查出了食道癌。在第一医院内镜中心，医生将一根管子从口插入食管，帮他剥离了肿瘤。高先生连连感叹，和父亲相比，自己太幸运了。

高先生是晋江人，平时爱喝酒。前阵子，他喝完酒觉得不舒服，吃饭的时候感觉胸口刺痛，想到父亲曾患食道癌，他心中不安，于是到当地医院检查，初步诊断为食道癌，医生建议手术治疗。高先生做好了开膛破肚切肿瘤的准备。随后，他转到厦门第一医院，住进胸外科，打算做开胸手术。胸外科的医生了解其病情后，建议他先到内镜中心检查，看能否做内镜微创手术。

在内镜中心，陈进忠主任为高先生做了详细的内镜检查，通过放大内镜(可放大100倍，相当于低倍显微镜的效果，可辨别细微病变，初步判断病变良恶性)、染色内镜(可区分病变范围)、超声内镜(可确定病变侵犯深度以及有无淋巴结转移)，判断肿瘤病变仅限于黏膜层，病变范围4厘米×3厘米，占据食管壁2/3圈。胸外科与内镜医生会诊，认为可先实施内镜下黏膜剥离术(ESD)。和传统开胸手术相比，ESD手术在完整切除肿瘤的同时，损伤更小，体表不留疤痕，术后患者恢复快。

手术在全麻状态下进行，陈进忠主任顺利为其切除肿瘤。病理检查显示是早期癌，没有扩散转移。由于没有切除食管，损伤很小，不影响进食，高先生恢复得很快，术后3天就能喝水，无不适感，高先生很高兴，庆幸自己逃过一劫。

陈进忠主任介绍，很多人一提到食道癌就想到开胸手术，其实，早期食管癌在内镜也可切除。除了食管癌，早期胃癌、早期肠癌都可以用ESD手术切除达到根治的效果。2008年至今，第一医院内镜中心已为数百位消化道早癌患者解除了痛苦。此外，消化内镜还可用于治疗急性化脓性胆管炎、胆道结石等。

陈进忠提醒，有食道癌家族史或处于食道癌高发地区，长期喝酒特别是白酒，爱吃烫食、腌制食物的，属于食道癌高危人群，建议40岁以后进行肿瘤筛查。消化道早癌及时发现及时治疗，5年生存率几乎为100%。(记者楚燕通讯员罗超)