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宁德市康复医院:无抽搐电休克治疗 一键“重启”新生活
2024-03-18 10:18:11 周涛 来源:​东南网  责任编辑:王超  

东南网3月15日讯(本网记者 周涛)谈“电”色变,与“电刑”“电击”产生过度联想……不少人对“电休克治疗”有着深深的误解。3月14日上午9时,记者在宁德市康复医院新综合病房楼无抽搐电休克治疗室内看到,“精神分裂症”患者李先生平静的走向病床躺下,护士将两片电极板贴在其太阳穴上,随着麻醉和肌肉松弛剂注入发挥作用后进入睡眠状态。治疗师随即发出指示,电流被接通。通电的时间很短,结束后,辅助治疗的护士立刻为他接上氧气罩……

患者正在接受无抽搐电休克治疗。东南网记者 周涛 摄

“再观察半小时,就可以转入病房休息了。”宁德市康复医院无抽搐电休克治疗室负责人黄长灿,向着一旁的护士说完转头去查看下一位患者。整个治疗过程很安静,有的仅仅是设备的提示音和医护人员在纸上记录体征的“沙沙”声……。这是李先生第五次接受电休克治疗,体验过全程无痛、无抽搐电休克治疗法的他,在走向病床时显得非常平静,对此并不抵触。

宁德市康复医院新搬迁的无抽搐电休克治疗室。宁德市康复医院供图

22年前,李先生在外出打工时被人责骂后出现精神异常,随后恶化。在宁德市康复医院治疗后,诊断其为“精神分裂症”。经过治疗,他的病情一度好转出院,出院后服药期间病情稳定,与常人无异,还能帮助家人编织蒸笼。可好景不长,李先生状态恢复后因自觉没病自行停药,病情出现反复。家属担心病情加重,再度将其送入宁德市康复医院住院治疗。

医护人员关注着治疗仪器并及时登记患者信息。东南网记者 周涛 摄

入院后,李先生在病房内时而上蹦下跳、乱喊乱叫,时而自称在和神仙对话,完全沉浸在自己的个人世界中,无法进行深入有效的交谈。考虑到李先生日常生活需协助料理,服药、进餐均不配合,黄长灿评估后建议其接受无抽搐电休克治疗法治疗,快速缓解病症。在征得家属同意后,李先生先后接受4次无抽搐电休克治疗,病情明显改善,乱喊乱叫、四处奔走等异常行为不再出现,也不需单间隔离,还能与其他病友简单交流,能安静观看电视,接触交谈改善,能进行简单对答交流,饮食、服药、治疗配合。

无抽搐电休克疗法(MECT)又称:无痉挛治疗,改良电痉挛治疗,现代电休克治疗。其利用现代麻醉、肌肉松弛剂技术,给大脑以适量脉冲电刺激,使之发生一系列的生理生化反应,促进脑部代谢重新达到平衡状态,从而达到治疗疾病、缓解精神症状的目的。

“MECT已广泛用于抑郁症、精神分裂症等精神疾病的治疗。在国内精神科治疗领域已经是最为基本、广泛的治疗手段之一,也是现代精神卫生机构标志性技术之一。”黄长灿给记者打了个很形象的比喻:“MECT治疗法如同给大脑按下‘重启’键,当电脑运行过载时重启是一种很好用的解决方法,换成人体大脑,道理亦然。”他说,电休克治疗法其实比药物治疗更早运用于精神类疾病治疗当中,公认的优势在于能够快速缓解症状,对有高自杀风险的患者尤为有效,也可用于躯体状况差,药物治疗风险大的患者。因此对很多患者来说,MECT是可以挽救生命的治疗,也是目前精神病学物理治疗中,唯一疗效确切、得到广泛应用的治疗方法。

黄长灿介绍,无抽搐电休克治疗前,需要家属签署无抽搐电休克治疗知情同意书,电休克室主任院内会诊评估治疗可行性,一般每个疗程8~12 次,频率为隔日一次,需要快速起效,可以在前几次每天治疗1次。可以根据病情适当增加或减少治疗次数。也可以在间隔一段时间后(通常为1个月左右),实施第 2个疗程。个别患者采用口服药物预防复发有困难时,也可采用每间隔3周或4周实施1次MECT,连续数年进行预防性治疗。

记者了解到,宁德市康复医院于2013年开始,便在宁德市医院麻醉科的帮助下开展无抽搐电休克治疗,2023年一年便开展了2000多人次,是十分纯熟的临床治疗手段。本月11日,作为临床运用广泛的医技科室,宁德市康复医院无抽搐电休克治疗室率先迁入新综合病房楼,拥有了更加宽敞的作业环境,科室功能布局也更加合理,还新添置了一台麻醉机,5张多功能治疗床,能为更多患者提供治疗的同时,就医环境得到了大大的提升。

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