“孩子有哮喘，可以打新冠疫苗吗？”“最近过敏性鼻炎发作了，是不是要暂缓打疫苗呢？”“打完疫苗后孩子发烧了，还能不能继续打？”……前段时间，从幼儿园到小学阶段的孩子都开始接种新冠疫苗，类似这样的问题也不绝于耳。

面对这些困惑和顾虑，很多家长苦于无处咨询。现在，这个难题在福州解决啦！2021年11月，福州首个预防接种咨询门诊在福建省儿童医院开诊！截至12月底，门诊接受疫苗接种相关咨询500多人次，开出相关医学证明数十份，保障了儿童的疫苗接种率。

为什么要开设这个门诊？该门诊提供哪些服务？孩子在打疫苗前哪些情况最好先咨询？

预防接种咨询门诊

咨询评估打消了家长顾虑

我的孩子患哮喘，能不能打新冠疫苗？

学校发出接种新冠疫苗通知后，王先生迟迟不能确定患有哮喘的儿子小军能否接种疫苗，他只好带着小军来到省儿童医院预防接种咨询门诊。

经过一番询问，医院感染科吴玲副主任医师告诉王先生，根据指南，如果孩子接受治疗后病情稳定满3个月以上，复查各项指标均无异常时，是可以正常进行新冠病毒疫苗接种的。考虑到小军病情已经稳定，吴玲给出可以接种的评估。吴玲的话，让王先生吃下了一颗定心丸。

打完第一针疫苗后发热，这是不良反应吗？

陈女士的孩子欣欣刚刚在学校接种了一针新冠疫苗，可接种后第二天，欣欣就出现了发热。陈女士担心是疫苗接种后的不良反应，赶紧带欣欣来到门诊问讯。吴玲经过抽血检查、评估后告诉陈女士，欣欣发热是因为感染了流感，恰好又碰上接种疫苗，这是偶合反应，结果被误认为是接种疫苗引起的不良反应。

听完吴玲的解释，原本想让欣欣放弃接种第二针新冠疫苗的陈女士终于放心了。

在预防接种咨询门诊开设前，许多儿科医生都有被家长咨询孩子能否打疫苗的经历，随着新冠疫苗注射在3－11岁儿童中铺开，咨询的家长就更多了。有些是很想让孩子打，但担心孩子身体有这样那样的疾病；有些是顾虑多，需要医生们耐心解释；还有些是打了疫苗后出现了一些轻微反应，家长心里有些焦虑。

省儿童医院预防接种咨询门诊针对来咨询的问卷患儿开展问卷调查，一共540份

了解到家长们的迫切需求，上海儿童医学中心感染科曹清主任来福建省儿童医院坐诊期间，依据自己在上海的经验，提出在省儿童医院设立预防接种咨询门诊的建议。很快，预防接种咨询门诊应运而生。经过门诊医生的解释评估，许多家长的担心和顾虑被解除，很多孩子接种后的一过性不良反应经及时处理后都得到了缓解。

更好地保障特殊儿童疫苗接种

那么，随着新冠疫苗接种进入尾声，这个门诊又该何去何从呢？

事实上，儿童时期要接种多种一类、二类疫苗，门诊医生需要解答、评估的工作还有很多，这其中就包含一些特殊儿童的疫苗接种问题。

特殊儿童的疾病涵盖肿瘤放化疗、先天免疫缺陷、癫痫、过敏、哮喘等，其实他们是一类疾病分布广、覆盖人数多的群体。

由于许多基层疫苗接种点无法评估特殊儿童的疾病情况，家长找医院提供相应疾病证明的过程十分繁琐，甚至无法被基层疫苗接种点承认，一些特殊儿童的疫苗迟迟无法接种。

最近咨询过程中，吴玲就发现一些特殊儿童的接种本几乎是空的，“基层接种点顾虑这些孩子接种后会出现不良反应，就一律不给打。但实际上经过评估，处于疾病稳定期的患儿是符合疫苗接种条件的。我们在评估结束后及时为他们开具证明，这些特殊儿童的疫苗接种问题就能得到解决。”

疫苗没有及时接种，孩子就少了一层“金钟罩铁布衫”，不仅增加了感染传染病的风险，给入学造成困扰，也会影响医生的诊疗决策。

吴玲表示，开设这个门诊，希望不仅仅是服务于接种新冠疫苗的这段时间，而是为各种疫苗接种提供咨询和保障，让尽可能多的家长放下顾虑，让尽可能多的孩子及时接种疫苗。

将参考上海引进先进经验

在上海儿童医学中心进修期间，上海的一些先进经验，也让吴玲对预防接种咨询门诊的未来充满期待。

吴玲告诉记者，因为特殊儿童的疾病分类广，上海儿童医学中心的预防接种咨询门诊还细分了专病门诊，更有针对性地进行评估，对于特别难评估的患儿，还会安排多学科专家会诊。相比之下，目前新开的这个门诊在人员、科室细分上都会不断提升。

除此之外，上海儿童医学中心的预防接种咨询门诊还能提供特殊儿童疫苗接种服务，如果家长担心自己的孩子接种后会出现不良反应，就可以在这个专门的疫苗接种点接种。

“未来我们的门诊成熟后，也将会进一步解决疫苗接种资质的问题，让特殊儿童接种疫苗更有保障 。”吴玲满怀期待地说。

哪些情况可以前去咨询

1、对接种疫苗存有顾虑，想评估孩子是否适合接种某种疫苗；

2、孩子在接种疫苗后曾出现发热、恶心、呕吐、腹泻、皮疹等不良反应，最好上门诊评估可能的潜在问题，再进行后续的疫苗接种；

3、需要开具暂缓接种、适宜接种或不宜接种的医学证明，医生会根据患儿所有检查结果，出具疫苗接种建议。

就诊时家长应备好以往的详细病历资料和检查结果，医生将根据患儿既往病史，进行必要的检查和评估。

如何预约？

关注福建省儿童医院公众号，点击预防接种咨询门诊进行预约。

预防接种咨询门诊时间：周二上午、周四下午

链接：

据了解，为做好新冠疫苗接种的宣传和保障工作，除了开设疫苗接种咨询门诊，吴玲和其他医务人员还走进幼儿园和基层医院，开展新冠疫苗接种的科普讲座。医院也举办“小苗健康守护系列活动”，多次派出专业医疗保障队走进晋安区各小学和接种点。

据不完全统计，截至目前，保障队共处理晕针5人次、头晕30人次、腹部不适6人次，呕吐3人次、胸闷2人次。同时，保障队在现场进行免费血压、血糖测量及延迟接种咨询200余人，共计保障儿童约1万名。