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一线素描·基层防疫:让返乡村民温暖回家
2021-02-25 15:37:59 郑艺姝  来源:健康报  责任编辑:王姗菲  

建阳区崇雒乡卫生院医务人员在当地核酸检测采样点为村民服务。

在新冠肺炎疫情防控工作中,福建省南平市建阳区充分发挥医联体优势,推行区、乡镇(社区)、村“三级联动”。其中,该区165个村卫生所的248名村医发挥着重要的作用,他们既是“哨兵”,也是村民的“主心骨”。

“挺好的,体温正常”

“伊医生,今天这么早就来啦。”在一楼厨房忙碌的福建省南平市建阳区麻沙镇交溪村村民崔红梅接着电话,快步穿过客厅,为村医伊火龙开门。“他在楼上,刚吃完早饭。”“好,我去看看。”伊火龙背着出诊箱,来到返乡人员刘畅的房间。

针对境外返乡人员,南平市严格执行“14+7”闭环管理,即实行14天集中隔离医学观察后,再进行7天的居家医学观察。1月初,伊火龙接到卫生院通知,已解除集中隔离观察的境外返乡人员刘畅即将返家。接下来的7天,这位归国老乡将是伊火龙的重点管理监测及服务对象。

针对返乡需要进行居家健康监测的人员,建阳区新冠肺炎疫情联防联控指挥部制定了“七个一”健康管理措施:上门送一封信、一套防护用具、一套消毒药品、一支体温计,免费赠送一次血检、一次健康体检,确定一名责任医护联络员。

“挺好的,体温正常。”伊火龙仔细看了体温计。“居家医学观察期间也要戴口罩、做好消毒。你和家人若出现身体不舒服,比如发烧、咳嗽、喉咙不舒服等症状,记得第一时间打电话联系我和卫生院。不要自己扛着,也不要自己买药治疗。”完成检查和问诊流程,伊火龙一边收拾药箱一边叮嘱刘畅。

“发的防护和消毒用品,我每天都按照科普宣传册上的要求使用。辛苦你了,每天要走这么远的路过来。”经过几天的接触,刘畅和伊火龙彼此已熟悉。

交溪村距离麻沙镇相对偏远,山区住户也分散。由于是本村人,伊火龙对村里每一户家庭的人员构成及相关情况十分熟悉。1月份以来,伊火龙已先后为13位外地返乡人员开展健康监测和管理,入户随访超过150次。

他说起防疫来头头是道

“卫生院组织我们进行了多次疫情防控专项培训。村卫生所的接诊流程和操作,要严格按照‘十规定’去做,比如说莫大意、熟程序、重防护、问症状、快报告、严消毒等。卫生所拖地要用消毒液,房间要用紫外线消毒,环境消杀流程要做全、做好。”谈起农村地区的疫情防控工作,建阳区黄坑镇桂林村卫生所村医方开镇思路清晰,连续说了十几分钟。

方开镇说,村医要及时掌握返乡人员动态,村民有身体不适的,要及时看诊。遇有发热、咳嗽、喉咙痛、腹泻等症状的患者,要及时将患者转移至单独的留观室等候,并在1小时内上报乡镇卫生院。发现可疑病例,要派专车来接,转运、转诊至上级医疗机构。

“有一次晚上7点多,卫生院打电话来,要我们去两位返乡人员家里随访。我马上就跟村里小队的组长一起去了,问诊、量体温,做宣教。”方开镇说,通过大数据监测,从不同风险等级地区返乡的人员信息会及时反馈到乡镇和村里,执行相关规定。“疫情防控的同时,我们作为家庭医生团队的成员,还要做好村民的慢病管理,比如高血压、糖尿病。”方开镇特意强调。

村民们都挺理解和配合

“农村地区防控工作具有一定的复杂性和特殊性。大家回乡,都盼望着过一个暖意融融的春节,所以要尽量减少对村民正常生活和出行的影响。”建阳区卫生健康局局长许群瑜说,建阳区通过充分发挥医联体优势,将基层疫情防控工作做到精准排查“全覆盖”、精准管理“不漏人”、精准重点人群管控“无漏洞”。

建阳区总医院对辖区内的区级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务中心实行医联体统一管理。许群瑜介绍,2020年初,当地按照属地网格化疫情管控原则,推行区、乡镇(社区)、村“三级联动”。区、乡两级政府组织摸排工作。乡镇卫生院、社区卫生服务中心、村卫生所的家庭医生团队对符合居家观察规定的返乡人员进行建档,开展监测管理并提供对应的入户健康服务。村卫生所施行一体化标准管理,诊室、药房、治疗室、留观室采取“四室”分离,各自独立设置。卫生院也为村医配齐了口罩、手套、消毒剂、酒精、紫外线移动车灯、体温枪等防护和检查物品。

为扩大和增强农村地区的核酸检测服务能力,当地还按照“乡采样、县(区)检测”的要求,在各乡镇卫生院设立核酸采样检测服务点,在便民的同时,也减少不必要的人员流动。

“我们卫生院都按照要求设立了独立的发热筛查室,实行标准化的‘三区两通道’,即划分清洁区、半污染区、污染区,发热人员通道、普通病人就诊通道。”麻沙镇中心卫生院院长江瑞海说,村民到院就诊时,除了严格执行测量体温、扫码等流程,还会增加询问发热、咳嗽史,外出旅游居住史等疫情防控相关信息,村民们都挺理解和配合。

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