陈雪华 供图

陈雪华 供图

福建卫生健康新闻网讯（通讯员 陈雪华 吴小平 虞海燕）新生儿窒息是导致新生儿死亡、脑瘫和智力障碍的主要原因之一，为进一步提高新生儿窒息的救治水平，加强医护人员的团队协作能力，规范复苏操作并强化其标准流程，进一步降低新生儿死亡率及致残率，1月21日上午，宁德人民医院妇产科开展了新生儿窒息复苏应急演练，妇产科、儿科医护人员及麻醉师参加。

此次演练模拟实战，一名26周岁孕妇，孕38周，阴道流血，自觉胎动减少、B超提示边缘性前置胎盘，估计体重3千克左右的新生儿即将剖宫产分娩，此时胎心音过速，达190-200次/分，医生及助产士做好抢救准备。10:30，胎儿娩出，无哭声无呼吸，羊水胎粪污染，肌张力差，助产士立即将其置于辐射台，肩部垫高，清理呼吸道，擦干全身，轻拍足底两次刺激呼吸；患儿全身发绀，心率<100次/分，呼吸暂停，立即进行人工正压通气，以上步骤在30秒内完成；经有效矫正通气后，患儿心率、血氧饱和度仍无改善，立即给予气管插管正压通气；把患儿置于鼻吸气体位，常压给氧，右手固定头部，左手持喉镜经右侧口腔滑入，将舌体推向左侧，暴露声门，插入气管导管，配置1:10000肾上腺素，气管内给药，此时患儿颜面部转红润，有自主呼吸，肌张力恢复，监测心率大于100次/分，新生儿复苏成功！

复苏成功后停止正压通气，拔除气管导管，常压给氧，摆正患儿体位、充分保暖，与家属沟通后，护送患儿至新生儿科进一步治疗。参与抢救人员填写新生儿复苏抢救记录表，把所有复苏物品需按院感要求规范消毒，为下一次复苏抢救做准备，演练圆满结束。

吴小平主任对演练进行了点评并提出了改进意见，她指出，新生儿窒息复苏在产科的应急处置极为重要，通过评估呼吸、心率、氧饱和度来确定每一步骤是否有效，其中对心率的评估最主要；整个演练过程，医护人员复苏理论基础知识扎实、复苏操作技能熟练、各成员分工明确、配合默契，复苏抢救时间掌握恰到好处，演练达到了预期目的。

此次应急演练为今后应对类似临床病例、提高抢救质量打下了坚实的基础，进一步巩固了全体医护人员的实操能力。