精神过于紧张不利于胚胎着床

做“试管婴”屡试不中，究竟踩了哪些“雷区”？要想提高胚胎移植成功率，是否要绝对卧床休养？在备孕人群中，这样的疑问并不少见。近日，中山大学附属第三医院生殖医学中心主任欧建平教授和中山大学附属第三医院生殖医学中心副主任蔡柳洪教授在主讲广州日报健康有约“名医大讲堂微课”时，为粉丝答疑解惑。

两位专家强调，胚胎移植后动辄卧床静养是临床上常见的误区，精神过于紧张反而不利于胚胎着床。移植鲜胚胎还是冻胚胎，取决于育友的医学指征，也并不是所有育友都适合养囊胚。专家提醒，求子心切可理解，但是有严重基础疾病的育友首先要处理好基础疾病，建议夫妻同治。

提高受孕成功率

先把超标体重降下来

据欧建平介绍，很多夫妻婚后正常进行夫妻生活，未采取避孕措施，超过一年还不能怀孕，称之为原发性不孕。出现这种情况，可以检查女方是否排卵以及输卵管是否通畅，男方精液指标是否正常。精液检查通常一个半小时就可出结果。对于原发不孕患者，欧建平建议，可以B超监测，排卵期间同房，还可以考虑做人工授精。

“夫妻生活正常，检查也没问题，为啥就是怀不上呢？”其实，精神过于紧张也不利于胚胎着床。欧建平透露，临床上很多患者的不孕由精神太紧张、夫妻双方性生活不和谐导致。

蔡柳洪表示，日常生活中做好调理，也可以提升怀孕的几率。首先是健康的生活方式，如早睡早起，不要抽烟喝酒，做好体重管理。以多囊卵巢综合征为例，如果把体重降下来，可提升患者的自然怀孕机会。

很多育友在胚胎种植后精神高度紧张，吃也不敢吃，动也不敢动。欧建平表示，饮食上注意少吃生冷的食物。广东人爱煲汤，尽量别吃灵芝类活血化淤的食品。

有些育友担心活动会影响胚胎着床，动辄卧床十几天。“该干嘛干嘛！”欧建平表示，动辄卧床静养是胚胎移植后最常见的误区。精神过于紧张时，患者失眠导致睡眠不足，会导致子宫收缩，很可能把胚胎排出去，反而不利于胚胎种植。“其实大可不必过于紧张，适当做家务会让患者的精神更加放松，有利于胚胎着床。”

蔡柳洪补充说，躺得太久，身体血供不好，也会影响到胚胎的血供，导致胚胎不能成功着床。

“试管婴”技术一代比一代强？各有强项！

胚胎移植后就万事大吉了吗？欧建平表示，胚胎移植后并不是所有人都能成功妊娠。失败的原因很多，胚胎质量、子宫内膜环境、胚胎移植技术、移植后患者的休息状况等都会影响到胚胎种植的成功率。

即使胚胎成功着床也未必就能高枕无忧。蔡柳洪表示，大约有20％的育友会不幸流产，因为染色体异常、子宫内膜炎症、孕妇本身的基础疾病等都可能会导致孕妇流产。

很多育友对试管婴儿技术存在误解，认为二代就比一代好，实则不然。蔡柳洪介绍，选择一代还是二代主要是针对不同的病因，跟成功率并无直接关系。一代试管婴技术主要针对女性不孕因素，比如输卵管阻塞、盆腔粘连等；二代试管婴技术主要针对精子质量差等男性不育因素；三代试管婴技术则是针对一些遗传因素的筛查。