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第三次精准补助,让看大病更加不为难

usa.fjsen.com 2017-02-18 09:45:15  储白珊 来源:东南网    我来说两句

东南网2月18日讯(福建日报记者 储白珊) 用什么办法,可以让一个身患重病的普通农民,不会因为50万元的治疗费变得倾家荡产?

三明市宁化县翠江镇农民韩豪(化名)用了三道保险:基本医疗保险、大病保险、第三次精准补助。

来看看他的亲历:治病总费用502381.33元,基本医保报销100210元(含特殊门诊)、大病保险报销220000元,第三次精准补助报销84035.26元,最终自付98136.07元。

“基本保险和大病保险一共报了32万元,减轻了我很大负担。但没想到的是,我还能再领到一笔补助。”韩豪说,因为这8万多元钱,他的报销比例超过了80%,全家人松了一大口气。

最后这笔精准补助是什么钱?它能起什么作用?我们再来看个例子:

梅列区患者张超明饱受强直性脊柱炎困扰40年,2015年9月他做了双侧髋关节置换手术,治疗用费近18万元。术后他去市医保中心报销时,被告知治疗费用中有12万余元是耗材费,必须自费,这同时导致他的医疗费用没有超过大病保险起付标准,不能申领大病保险。

“晴天霹雳。”张超明回忆当时的心情,“我一个生活基本不能自理的人,看病花光了几乎所有积蓄,最终医保只能报3万多元,太受打击了。”恰是那个时候,他得知自己符合条件申领第三次精准补助,于是当即申请并在数个月后领到7.2万元补助。

因为这7.2万元,张超明的自付比例从79.82%降至39%。2月13日,张超明来到三明市第一医院骨科咨询双膝关节置换手术事宜,他告诉记者,这笔补助让他有勇气再做手术。

受益于日趋完善的医疗保障体系,在我省,许多重病患者避免了家庭灾难性医疗支出。去年,我省出台《关于巩固和完善城乡居民大病保险制度的实施意见》,明确2016年我省将完善大病保险制度,做好与医疗救助等制度的紧密衔接;2017年,我省将建立起比较完善的多层次医疗保障体系,进一步提高保障水平,更充分地发挥托底保障功能,防止发生家庭灾难性医疗支出。

记者从省医保办了解到,目前,我省大病保险的保障对象为我省城乡居民医保参保人员,参保人员患大病发生的高额医疗费用,经城乡居民基本医保按规定支付后,个人年度累计负担的政策范围内的医疗费用超过大病保险起付标准以上的部分,由大病保险给予保障。

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