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个人卫生支出占比要降至28%

usa.fjsen.com 2017-01-10 15:14:40  韩璐 来源:健康报    我来说两句

国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》提出——

个人卫生支出占比要降至28%

本报讯(首席记者韩璐)1月9日,国务院印发《“十三五”深化医药卫生体制改革规划》。《规划》提出,到2020年,基本建立覆盖城乡居民的基本医疗卫生制度,居民人均预期寿命比2015年提高1岁,孕产妇死亡率下降到18/10万,婴儿死亡率下降到7.5‰,5岁以下儿童死亡率下降到9.5‰,主要健康指标居于中高收入国家前列,个人卫生支出占卫生总费用的比重下降到28%左右。

《规划》提出,“十三五”时期,要推动医改由打好基础转向提升质量,由形成框架转向制度建设,由单项突破转向系统集成和综合推进。到2017年,分级诊疗政策体系逐步完善,85%以上的地市开展试点;到2020年,基本建立符合国情的分级诊疗制度。提升基层医疗卫生服务能力,力争2020年所有社区卫生服务机构和乡镇卫生院及70%的村卫生室具备中医药服务能力。建立健全家庭医生签约服务制度,到2017年,家庭医生签约服务覆盖率达到30%以上,重点人群签约服务覆盖率达到60%以上;到2020年,力争将签约服务扩大到全人群。

《规划》要求,到2017年,各级各类公立医院全面推开综合改革;试点城市公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下。到2020年,基本建立具有中国特色的现代医院管理制度,建立公立医院由服务收费和政府补助两个渠道补偿的新机制。控制公立医院医疗费用不合理增长,到2017年增长幅度力争降到10%以下。

《规划》要求,到2017年,基本实现符合转诊规定的异地就医住院费用直接结算。到2020年,基本医保参保率稳定在95%以上,逐步实现医保省级统筹,基本医保政策范围内报销比例稳定在75%左右。到2017年,国家选择部分地区开展按疾病诊断相关分组付费试点,鼓励各地积极完善按病种、按人头、按床日等付费方式;到2020年,医保支付方式改革逐步覆盖所有医疗机构和医疗服务,全国范围内普遍实施多元复合式医保支付方式,按项目付费占比明显下降。

《规划》要求,实施药品生产、流通、使用全流程改革,理顺药品价格,促进医药产业结构调整和转型升级。在国家基本药物目录(2012年版)中,2007年10月1日前批准上市的化学药品仿制药口服固体制剂应在2018年年底前完成一致性评价。力争到2020年,基本建立药品出厂价格信息可追溯机制,形成1家年销售额超过5000亿元的超大型药品流通企业,药品批发百强企业年销售额占批发市场总额的90%以上。

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