肿瘤霸占盆腔致胎儿胎死腹中 8年前就已查出

厦门日报讯（记者楚燕通讯员罗超）肿瘤占据盆腔，胎儿没有生长空间，最后胎死腹中。梁女士说，如果早知道是这个结局，8年前就该拿掉体内的瘤子。在她的要求下，医生日前为她手术，切下直径已达16厘米的巨大肿瘤。

骶骨肿瘤把胎儿挤没了

梁女士今年28岁，早在8年前，她发现睡觉平躺时腹中像有个东西顶着，到当地医院检查，发现盆腔里长了个骶骨肿瘤。“医生说没办法动手术，一动手术就会大出血，可能连命都没了。”听了当地医生的话，梁女士索性不理会了，放弃治疗，照常生活，“能拖几年是几年。”

转眼8年过去了，梁女士交了男朋友，怀孕了，然而孕育新生命的幸福并没有持续多久，胎儿长到两个多月就死掉了。医生说是骶骨肿瘤将子宫挤得没有空间导致了流产，梁女士十分伤心。随后她到第一医院妇产科检查，接诊的李佳宁医生发现，肿瘤将阴道堵住了，连宫颈都看不见。这时，梁女士才明白，不能再对肿瘤放任不管了。她找到第一医院骨科李大刚主任医师，希望手术切掉瘤子。

学科联合摘除巨大肿瘤

骶骨血运非常丰富，切除骶骨肿瘤时，一大难点就是会大量出血，因此该手术一直是骨科手术禁区。目前比较普遍的骶骨肿瘤切除方法是不保留骶神经，但患者术后将残留不同程度的骶神经丛的损伤、大小便失禁、性功能障碍等后遗症。而且，梁女士的骶骨肿瘤生长多年，直径达16厘米，将骶神经包在里面，如果要保留骶神经，会大大增加手术风险。可是，梁女士还很年轻，如果术后一辈子垫着纸尿裤过日子，实在可怜。

为了尽可能保留骶神经，李大刚请介入科会诊，制定详细的手术方案。术前，介入科郭启军副主任医师先对相关血管进行栓塞阻断血流，此举避免了术中大量出血，为手术争取了更多时间，同时也减少了出血对手术视野的干扰。这是一项精细的操作，介入科医生要一条一条找准血管，逐一将其栓塞。

术前做好充分准备后，李大刚开始实行骶骨肿瘤切除术，将肿瘤连同被其侵蚀的部分骶骨进行切除。由于骶骨是脊柱和骨盆的承接处，李大刚还实施了腰骶髂椎弓根钉内固定术，将腰椎和髂骨连接起来。

梁女士术后四肢活动自如，可正常大小便，上周顺利出院。据了解，目前，李大刚医生已开展了3例骶骨肿瘤手术，都保留了骶神经。