医疗扶贫项目 更需精准“下药”

“过去看病跑宁德市区，现在市医院‘建’到了镇里，真正做到了为民惠民！”近日，古田县鹤塘镇87岁的黄家暖在镇里就真切地体验到了市级医院的诊疗服务。

去年12月31日，老黄感到身体不适，就近到镇区新建的古田二院检查，CT检查结果为脑梗。老黄家属担心新医院的诊疗水平，提出要转到宁德市医院住院治疗。由于古田二院和宁德市医院已建立托管关系，双向转诊通过远程系统无缝对接，二院很快就安排救护车把老黄送到宁德。今年1月3日，老黄的病情有所缓解，他就向家人嚷嚷着要回到鹤塘住院，因为他听说二院的不少医生就是宁德市医院派遣的，诊疗水平信得过。

在古田二院住院治疗一段时间后，老黄于近日康复出院。他的家人告诉记者，虽然享受的是三甲医院的诊疗服务，但全程住院费还是以原先乡镇卫生院的标准按90%的比例报销，从入院到出院报销了9000多元。老黄的几个子女都住在镇里，他们轮流看护，比在外地看护省下不少吃住行的费用。

古田二院院长吴延文告诉记者，医院占地43.9亩，总建筑面积达24888平方米，项目投资约1.1亿元，第一期按150张床位规模建设，是一家集医疗、预防、保健、急救、康复为一体的综合性医院。记者看到，新落成的医院门诊综合楼有9层，一楼的CT室、DR室、彩超室等均购置了高端设备，二楼还设有公共卫生科，针对农村需求开展村医管理、培训、指导以及儿保、妇保等方面工作。

古田二院项目建设总指挥郑国淑说，古田县是全省23个省级扶贫开发重点县之一，医疗卫生资源稀缺。在大甲镇、杉洋镇、鹤塘镇、卓洋乡4个乡镇组成的大东地区，人口约10万人，但服务这10万人的医疗机构，只有一所鹤塘镇卫生院。群众只能到县城或宁德市区看病，车程均需要1个多小时，若遇紧急病情，难免出现贻误。随着大甲小城镇建设和工业园区的发展，大东地区人口预计会达到15万人，届时医疗问题将更加突出。二院开业，让困扰周边乡镇群众多年的医疗难题迎刃而解。

据介绍，在实施科学扶贫精准扶贫过程中，古田县通过调查摸底发现，占地30亩的古田县医院，一直处于不堪重负的状态，除了医生紧缺，床位规模虽已扩张至550张，依然不能满足患者需求。在省级对口挂点扶贫单位省政协主要领导的关心支持下，建设古田县第二医院被列为省级扶贫重点项目，各级扶贫资金投入约8000万元。

“如何将扶贫项目的每一分钱都用到刀刃上？如何让扶贫项目尽快投用惠及百姓？这些一直是项目建设指挥部关心的重点。”郑国淑说。一方面，他们力争把经费最省使用。比如医院重要医疗器械的购置，指挥部都以中国西部开发促进会帮扶形式进行。一台市场价值2500万元的设备，最终采购只花费了1500万元。另一方面，各方协调让工程高效进行。由于古田县提前谋划、各部门协调得当、对口帮扶单位经费到位及时，项目从规划建设到建成，耗时仅250天，于去年10月11日正式开业。

“虽然有了好的就医环境和诊疗设备，但群众最看重的还是医生的水平。”吴延文说。为此，古田县决定在医院管理方式上加以创新，与宁德市医院签订了托管协议，全权委托其经营管理古田二院15年，宁德市医院不需向古田县上交场地租金和上缴利润。宁德市医院承诺，其间产生的利润，至少将其中的30%用于改善二院医疗条件。

古田二院为一套人马、三块牌子运作，即古田县第二医院、宁德市医院古田分院和鹤塘卫生院。全院工作人员141名，医院外科、内科、儿科、妇产科主任均由宁德市医院下派。在派驻的47人中，专家保持在8人以上，今后还要执行市医院专家轮流下派门诊制度。目前该院新招录的14名医务人员，正在宁德市医院参加培训。

“政府让利，更加有利于提升大医院办好贫困山区医院的信心。借助宁德市医院先进的管理模式，二院有望在较短时间内实现规范、高效运营，最终实现良性永续发展，惠泽周边老百姓。”古田县委书记谢再春说。