东南网3月13日讯 （福建日报记者谢贤伟）福州市民欧女士的家，在台江区白马南路上，离福建医科大学附属第一医院、省人民医院和宁化社区卫生服务中心都差不多远近。最近一年里，这一家老小5口人生病时，并不去那两家三甲医院，反而选择社区卫生服务中心。不仅他们家如此，自从年前带着邻居在社区卫生服务中心不排队就约到省人民医院的CT检查后，现在欧女士周围几家邻居看病也首选社区医院了。
“很多人认为社区医院就是打打疫苗、拿拿感冒药，因为城市里大医院很多，大家习惯了‘非三甲即药店’，看什么病都找专家。结果就是大医院天天拥挤不堪，我们每次排队看病都烦躁不已。”欧女士说，“其实，利用好社区医院，不仅很容易就能看上专家门诊，连大型检查都可以轻松预约。”
社区医院可以帮我做什么？
12日，记者在宁化社区卫生服务中心遇见63岁的福州市民何女士。她因为胸闷、心律不齐、血压不稳定，本月初住进省人民医院心脏内科，11日病情稳定，主治医生建议她回社区进行后续治疗。“我以为后续治疗就是重新到社区找医生看一次病。没想到昨天我出院时，住院资料就转到社区了。今天一来，社区医生已经知道我用过什么药，身体情况怎么样了，直接就给后续治疗建议。我觉得很便捷。”何女士说。
何女士的就诊资料，是通过一个叫“无边界医疗服务管理平台”的系统，从省人民医院转发到宁化社区卫生服务中心的。这套系统目前在我省超过上百家医院当中使用，覆盖省级三甲医院、县市级医院、社区卫生所和部分乡镇医疗机构，其主要功能，正是帮助病人在上下级医院之间进行“双向转诊”。
当天在宁化社区卫生服务中心，记者还在全科诊室遇到前来看头疼病的邹小姐。三天前邹小姐曾来过一次，医生问诊后开了一些药让她服用，但她觉得效果不明显，又来复诊。
在和邹小姐充分沟通后，医生给出两条建议：一是预约一家三甲医院神经内科的专家门诊，二是预约一次颅脑CT检查。
记者看见医生打开电脑里的无边界医疗服务管理平台开始查找。很快，他找到次日福建医科大学附属第一医院神经内科副主任医师魏慧星还有预约号，而省人民医院次日则有颅脑CT检查的预约号。邹小姐考虑了一下，选择了预约魏慧星的专家门诊。就在系统显示预约成功的同时，她的手机收到一条短信，提示她就诊前只需到福建医科大学附属第一医院一楼导诊台，会有专门的接诊联系人XXX（包括电话号码）接洽。
整个看诊及预约过程约20分钟。邹小姐的感觉是：“没想到在社区医院预约大医院的专家门诊如此方便，没想到预约成功后还有专人导诊。”
实现双向转诊需完善协作平台
在我省乃至全国，病人向上转院容易、向下转院困难的现象普遍存在，其中一个很重要的原因，是缺乏信息化转诊平台，缺乏转诊服务流程，患者诊疗信息无法及时共享。
近年来，我省医疗卫生信息化建设成效显著，在很大程度上促进双向转诊、分级诊疗开展。近日，我省启动实施全省深化医改综合试点方案，明确提出建立分级诊疗体制机制，通过提高基层医疗机构的医疗水平，建立双向转诊制度，把大多数患者留在基层医疗机构就诊。
记者从省卫计委了解到，去年以来，我省引进北京健康之路众康信息技术有限公司作为第三方社会力量，协助省立医院、福建医科大学附属协和医院、福建中医药大学附属人民医院等省内多家三甲医院，创新构建以三级医院为核心，辐射社区医院、基层医疗机构的区域转诊协作网。
据该公司董事长张万能介绍，无边界医疗服务管理平台目前已经与福建省基层医疗卫生信息系统、医院电子病历系统等实现了无隙对接，可实现各协作单位与核心医院之间的转预约挂号、转门诊、转检查、转电子病历、治疗方案、住院互转等实际转诊需求的信息化职能流转处理。
“我们正在对该系统进行升级改造，以便其与更多医院现有的平台系统融合。借助这项信息化渠道，将预约挂号诊疗系统、双向转诊系统与分级诊疗结合起来。”省卫计委基层卫生处处长崔晓榕告诉记者，国家卫生计生委正在研究制定推进分级诊疗体系建设的指导意见，我省去年9月出台《福建省县乡医疗卫生服务一体化管理试点工作指导意见》，今年除厦门外的每个设区市都将有试点，重点选择1-2个技术力量薄弱的丙类乡镇卫生院，与县级公立医院(含中医医院)实行一体化管理，把县乡两级医疗卫生服务连为一体，建立互为依存、优势互补的协同关系，逐步实现基层首诊、双向转诊、分级诊疗，让群众享受安全、有效、方便、价廉的基本医疗服务。
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从服务上求突破
当下的“看病难”，其实是看普通医生不难，但看知名专家难，上大医院做检查难。社区医院有针对性地推出基层预约挂号、预约检查，加之宽松的就医环境，随着时间推移，定能吸引来越来越多市民。
从硬件角度看，随着信息化技术水平提升、医技人才储备和培养加强，社区医院的医疗技术水平肯定逐年提升，在这里看小病，不是难事。但是从软件角度看，要扭转群众长期以来不愿意进社区医院的观念，关键还是要从服务上寻求突破。
社区医院的特点在于其广覆盖和综合性，这两个特点都要求其必须从服务理念、服务种类、服务态度等方面下足功夫。而提升服务水平并非一蹴而就，必须从现在起抓紧。 | 
