医生巧破尿毒症“疑案”　七旬依姆不用终身血透

郑丰说,大多数的晚期尿毒症患者都会有轻、中度贫血,同时肾脏会变小,肾皮质变薄,肾脏结构也会变得不清楚,且甲状旁腺素会变高等。

“但是这些症状在刘依姆身上都不典型,她的肾脏大小正常。”郑丰说,更重要的一点是,虽然刘依姆的尿量很少,但却有非常大量的蛋白尿、低蛋白血症、高脂血症等问题。这就意味着她的肾脏有活动性的病变,而尿毒症病人的肾小球病变到了晚期,由于大量肾单位废损,尿蛋白检查反而减少或消失。

根据上面的多重疑点,郑丰建议,刘依姆进行肾穿刺活检来做最后的确诊。肾穿刺结果提示:肾脏轻微病变。

郑丰此前的怀疑显然是正确的。随后,他就根据肾穿刺病理,用了先是大量然后是中等量的激素药物给刘依姆进行对症治疗。在治疗了2个星期后,刘依姆的肾功能迅速开始恢复正常,后康复出院。而当时,肾衰竭已经血透2个月的刘依姆,如果没有及时得到正确诊断,后果就是尿毒症,得终身血透。

昨日,时隔一年后,刘依姆再度复查了肾脏功能,康复情况良好。这就意味着,刘依姆彻底摆脱尿毒症了。

(东南快报记者 林雅)