智齿虽小但影响颇大 提醒:拔除是首选但要视身体状况

智齿虽是小问题，可一旦长了，不仅可能引发牙龈发炎，令人疼痛难受，还有可能让相邻的牙蒙上“蛀牙”的阴影。你是否也被智齿所困扰？1月9日下午，本报“健康新闻”邀请厦门市口腔医院口腔颌面外科专家赵炜医生做客本报热线968820，为读者解答关于智齿的疑问。

厦门网-厦门日报讯 文/ 本报记者 廖闽玮

智齿长不出需尽早拔除

问:我的智齿一直在发炎，一两年前也有过，通常要持续三四周，该如何解决？

答:若智齿是正位生长，又有足够的空间供其萌出，应该不太可能存在长时间反复发炎的情况，你这种现象应该是智齿被阻挡，要长却长不出，所以才会持续发炎。建议到医院拍片，并进行拔除。若智齿再次发炎，可用淡盐水漱口，同时服用消炎药，最好来医院找医生冲洗下，这样效果更好。

长了智齿应少吃辛辣食物

问:长了智齿，平时生活中有哪些要注意的事项？

答:平时是要注意休息与饮食，休息不好、熬夜会导致身体抵抗力下降，智齿发炎；另外上火与辛辣的食物尽量少吃。还有就是要注意口腔卫生，饭后漱口与早晚刷牙必须要做到，一旦智齿发炎最好到医院就诊。

智齿大多无用可以拔除

问:长了智齿，是否非拔不可？有没有其他较好的处理方法？

答:智齿对大部分人而言是无用的，反而会影响邻牙的健康，导致邻牙蛀牙。智齿一旦蛀了，治疗效果往往很难令人满意，加上治好了也基本没有用，所以许多医生一旦发现患者的智齿蛀了或引发牙龈发炎等问题时，都会建议拔除。

但也有例外情况，智齿对一部分人来说也是有用的。有的人第一磨牙如果过早缺失，恰好有长智齿，而智齿牙根又未完全形成，则可以通过治疗，将智齿移植过来，替代第一磨牙的作用，或任第二、第三磨牙自然生长 ，再外加正畸手段，促使第二、第三磨牙前移代替原来第一，第二磨牙的功能。有些人第二磨牙缺失了，也可以利用正位或向前倾斜不超过45度的智齿来镶牙，这时智齿就有用了。

拔不拔智齿要看身体状况

问:拔除智齿要注意哪些事项？拔智齿会伤身吗？

答:拔除智齿前要先进行全身检查，尤其需要检查血常规，出凝血四项，血压、血糖，心脏有问题，已控制则可以拔牙，否则不宜拔除。拔牙是一个小手术，对人体有损伤，尤其是拔智齿，术后肿痛等不适会相对严重些，个别人拔除下颌智齿后，会出现下唇麻木现象，一般都会恢复，但是需要用些促进神经恢复的药物。若是拔牙者身体正常，虽会感到些许疼痛，但恢复很快，年轻人甚至一两天即可恢复正常。

老人拔除智齿尤其要注意血压、心脏、血糖，且最好有家人陪同。而若是孕妇患有智齿，怀孕的前三个月与最后三个月尽量不要拔，中间三个月相对较安全，但一般也不拔，孕期智齿发炎建议保守处理，先局部治疗，等生产期过后再拔。而哺乳期也不宜拔智齿，因为麻药及拔牙后服用的消炎止痛等药物难免进入母乳中，影响到宝宝。

名词解释

智齿　　 智齿又叫第三磨牙。人类最先长的磨牙即为第一磨牙，之后长出第二磨牙，而由于人类已经进化，告别了茹毛饮血的时代，所吃食物较为精细，所以现代人普遍颚骨较小，在第一磨牙与第二磨牙长出后，第三磨牙就没有足够的空间生长，导致其难以长出或不能完全长出来，还会往不同的方向错位、畸形生长，所以智齿也常被叫做“阻生齿”，因为智齿在牙列的最后位置，所以常听到人们称它“尽头牙”。

专家名片

赵炜 中华口腔医学会会员，福建省口腔放射专业委员会常务委员。从事口腔颌面外科临床及教学工作近18年。擅长口腔颌面外科常见病、多发病的诊治，对疑难杂症的诊治也具备丰富经验。尤其擅长牙槽外科的常见小手术，如智齿拔除术、颌骨囊肿刮治术、外伤清创术、牙开窗术等。