福州推广乡村医生签约服务 1.42元可吃7天降压药

齐祥清给村民开的7天降压药，扣除新农合补偿后，病人自费只要1.42元。

感冒肚痛药费10元内

最高报销比例95%

记者发现，村民们与齐祥清签订的是《晋安区乡村医生与农村居民签约服务协议书》，根据协议内容，乡村医生齐祥清作为签约服务的第一责任人，在她背后还有辖区乡镇卫生院的全科医生、护士、防保人员组成的签约服务团队为她提供支持。这个服务团队要为村民提供基本医疗和基本公共卫生服务共7大类内容。

看病便宜、专家门诊、绿色通道及时转诊等都是村民最为关心的服务项目。

3月15日，今年78岁的石牌村村民伍必览吃早饭时觉得脑子一阵眩晕，休息片刻后赶忙到村卫生所检查，结果发现是血压偏高，齐祥清就为他开了降压药。在扣除新农合补偿2元后，这个可供他吃7天的降压药伍依伯只花了1.42元。“像感冒、肚子痛这些常见病，为他们开的药一般都在10元以内。”齐祥清说。

“寿山村这边有个人突发肺阻塞，要马上到区医院住院。”4月19日，寿山乡中心卫生院副院长汤俩彬突然接到一个由寿山村村医黄光泉打来的电话，挂断电话后汤俩彬马上与晋安区医院取得联系并预定了床位。寿山乡卫生院作为晋安区区级医联体的成员单位，享受转诊的绿色通道便利。虽然床位紧张，不过在病人黄光环和家人到达晋安区医院的第一时间，他们在没有办理任何手续的情况下直接住进了病房，并由晋安区医院专家进行检查。

“签约村民在医联体范围内的转诊、就诊，新农合报销比例要比非签约居民高很多。”晋安区卫生局医政科科长何旭东表示，通过签约医生进行转诊，不仅可以享受绿色通道，而且费用更低。以黄光环住院为例，他所患疾病属于晋安区医联体转诊病种范围内，通过乡村医生或服务团队转诊到晋安区医院住院，其新农合政策范围内的住院报销比例按照乡镇卫生院95%的报销政策执行，也就是将减少个人的自费比例，享有“二级医院的诊疗，一级医院的收费”。

何旭东说，如果村民未通过签约的乡村医生或服务团队直接到晋安区医院就诊住院，不仅需要排队挂号，而且无法享受到乡镇卫生院新农合优惠政策。

同时，何旭东表示，村民如果根据病情需要在门诊做CT等辅助检查时，可以通过签约医生进行预约，在卫生院开单收费后到晋安区医院检查，村民无需再次挂号和申请，只要根据约定的时间进行检查。收费按照卫生院收费标准执行，区医院相当于给予村民各项辅助检查项目15%的优惠。

据了解，到目前为止，和黄光环一样享受到绿色通道转诊到晋安区医院的共有20多人。另外，医联体内基层医疗机构还调整增加药品目录，以适应双向转诊需要。目前，晋安区医联体这项工作正在晋安区医院和寿山乡中心卫生院间试行。

此外，晋安区卫生局要求乡镇卫生院要组织服务团队对各个乡村医生的签约服务提供支持，对村卫生所医疗技术薄弱的村进行定时巡诊。寿山乡中心卫生院按要求共组建5个服务团队，分别为辖区的13个村卫生所村医提供支持和服务。从去年10月开始，齐祥清作为所在村乡村医生签约服务团队的签约人和第一责任人，已经与石牌村里常住人口共116户，全部签订了这份协议。截至日前，晋安区试点开展乡村医生签约服务的乡村已签约服务5000多户，签约服务对象3万多人。